La fraude dans le domaine des soins de santé est endémique et les assureurs santé sont confrontés à la prévention d'un grand nombre de cas de fraude, d’abus et de paiements à tort. On estime que ces cas coûtent aux assureurs et aux services d'assurance plus de 500 Mrd d’euros par an dans le monde. La technologie permet de simplifier le processus - la détection des fraudes dans le secteur de la santé a beaucoup progressé grâce aux innovations en matière d'intelligence artificielle et d'analyse.
Toutefois, pour que ces outils fonctionnent, votre plan doit leur fournir des données propres. Même les suites de détection d'anomalies les plus avancées ne peuvent pas vous aider à prévenir la fraude si vous ne leur fournissez pas des données de haute qualité pour faire leur travail. Voyons pourquoi il est difficile d'obtenir des données propres et ce qu'il faut faire pour les préparer correctement.
Voyons pourquoi il est difficile d'obtenir des données propres et ce qu'il faut faire pour les préparer correctement.
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